Technicien prestations spécialisé

Description de l'offre

Contexte et enjeux

Vous souhaitez travailler dans une grande institution qui oeuvre pour la santé ? Notre signature : AGIR ENSEMBLE, PROTEGEZ CHACUN
Une ambition : garantir un égal accès aux soins pour tous

Intégrer La Caisse Primaire d'Assurance Maladie de Meurthe-et-Moselle , c'est rejoindre une entreprise privée d'environ 550 collaborateurs.
Au sein de la Sécurité Sociale, l'Assurance Maladie est en charge des branches maladie et risques professionnels pour les assurés affiliés au régime général.

La rejoindre, c'est s'engager au sein d'un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour protéger la santé des assurés.

La Caisse primaire d'assurance maladie de Meurthe-et-Moselle (CPAM) recherche un Technicien prestations spécialisé a en contrat durée indéterminée (CDI) pour son service Flux externes, ce poste sera basé sur notre site de Villers-lès-Nancy .

 

Votre mission

Le service des flux externes (FE) gère les feuilles de soins transmises électroniquement par les professionnels de santé.

Plus de 17 millions de factures électroniques ont été traitées en 2022 par le service et l’évolution de la charge ne cesse de s’accroître chaque année (+ 8 % depuis ces 5 dernières années)

Localisé à Villers-lès-Nancy, le service veille à rembourser rapidement tous les professionnelles de santé (PS) et les assurés de leurs soins médicaux.

Le service FE contribue ainsi à une prise en charge efficace et de qualité des feuilles de soins en s’assurant la conformité aux réglementations et en favorisant une relation de confiance avec nos interlocuteurs.

Le technicien prestations spécialisé rejoindra une équipe composée de 15 collaborateurs et aura pour missions de :

* Prendre en charge le remboursement des Feuilles de Soins Électroniques (FSE). Exploiter les flux en anomalies (rejets et signalements) liés aux télétransmissions,

*Assurer le suivi des pièces justificatives transmises par les Professionnels de Santé (PS) et étudier leur recevabilité, les enregistrer et les archiver,

*Détecter et analyser les erreurs de facturation,

*Accompagner les PS dans leurs pratiques de facturations,

*Collaborer avec les services de lutte contre la fraude et identifier les atypismes

 

Votre profil

• Bonne connaissance de la législation ou capacité à l’acquérir rapidement

• Aptitude à la communication écrite et orale

• Maîtriser les outils bureautiques

• Esprit d’analyse et de synthèse

• Faculté d'adaptation, autonomie

• Dynamisme ; rigueur

• Esprit d’équipe ; sens du service

 

Votre formation

Niveau Bac + 2 souhaité

 

Contact

Pour candidater, merci de postuler en ligne sur le site http://www.lasecurecrute.fr et joindre :

• une lettre de motivation qui nous explique :

1/ en quoi les missions de ce poste vous permettront de vous épanouir professionnellement ?

2/ partagez-nous 2 choses que vous aimez faire ?

3/ Pourquoi souhaitez-vous nous rejoindre ?

 

• un CV qui vous ressemble Une question ?

 

Merci de nous la faire parvenir sur cette adresse : recrutement.cpam-meurtheetmoselle@assurance-maladie.fr