gestionnaire conseil assurance maladie - service GB

Description de l'offre

Contexte et enjeux

Vous recherchez une mission qui a du sens ? Vous souhaitez travailler dans l’accès aux droits et aux soins pour protéger la santé de 467 000 assurés tout au long de leur vie ? Rejoignez l’Assurance Maladie en Côte-d’Or !

Notre service Gestion des Bénéficiaires (GB) recherche un(e) Gestionnaire Conseil Assurance Maladie (F/H) pour étoffer son équipe. Ce service est en charge de la mise à jour des informations du fichier des assurés relevant de la CPAM 21. L’exactitude de ces données est la garantie d’un traitement optimal du dossier de l’assuré, notamment par les différents services Prestations.Avec la mise en place de la Protection Universelle Maladie (PUMA), les circuits et modalités de travail se sont renouvelés profondément. Les actions d’amélioration de la qualité du fichier et le plan de contrôle lié à la PUMA prennent une part croissante dans l’activité quotidienne.

Acteur pivot du système de santé dans le département, l’Assurance Maladie verse chaque année plus de 2 milliards d’euros de prestations. Pour accomplir nos missions, nous mobilisons l’expertise de nos 428 collaborateurs et travaillons avec l’ensemble des acteurs locaux (professionnels et établissements de santé, entreprises, partenaires associatifs et institutionnels) qui partagent le même mot d’ordre au service de la santé de tous : AGIR ENSEMBLE, PROTEGER CHACUN.

Votre mission

Gérer et assurer la mise à jour des informations des assurés, depuis leur entrée au sein de la CPAM de Côte d‘Or  jusqu’à leur sortie:

-L’affiliation et l’immatriculation: identification et certification de l’individu, délivrance d’un numéro de sécurité sociale, ouverture de droits à l’Assurance Maladie.

-La mise à jour: coordonnées bancaires et postales, changement de situation familiale et/ou professionnelle, rattachement des enfants sur le(s) parent(s), mise à jour des droits, enregistrement prise en charge à 100%…

-La gestion de la carte vitale: délivrance, traitement des renouvellements.

-La mutation suite à un déménagement ou un changement de situation professionnelle (intra régime, inter régime)

-La vérification périodique de l’exercice d’une activité ou d’une résidence stable et régulière en France = contrôle PUMA résidence - régularité

Votre profil

·  Capacité d’apprentissage et de mémorisation de la législation et des règles de droit
·  Etre en capacité de se conformer aux procédures et modes opératoires en vigueur.
·  Motivation pour le renforcement de la qualité de service
·  Sens de la rigueur et de la méthode
·  Savoir respecter les règles relatives au secret professionnel (confidentialité des informations communiquées et traitées).
·  Faire preuve d’esprit d’équipe
·  Etre en mesure de travailler dans un contexte d’atteinte d’objectifs

 

Vos capacités d’intégration, d’adaptation et de travail en équipe sont reconnues et serviront une entraide qualitative entre collègues.

Votre formation

Niveau bac à bac +2

Un tronc commun de formation (outils, réglementation) pour les  gestionnaires conseil assurance maladie sera mis en place pour le nouveau collaborateur.

Contact

La sélection des candidats se fera à l’issue d’un entretien de motivation conduit par le responsable de service et un responsable du service Ressources Humaines.